下载app
- 相关文章
奥扎莫德（Ozanimod）是一种口服的小分子药物，被批准用于治疗复发型多发性硬化症（RMS）。作为一种S1P受体调节剂，奥扎莫德通过调节免疫系统来减少炎症和疾病活动。然而，与其他药物的相互作用可能影响其疗效或增加不良反应的风险。本文将基于最新研究数据，探讨奥扎莫德与哪些药物需谨慎联用。
奥扎莫德通过选择性结合S1P1和S1P5受体，减少淋巴细胞从淋巴结的迁出，从而降低免疫系统的活性。其代谢主要通过CYP3A4酶系，因此与影响CYP3A4活性的药物存在潜在的相互作用。
需谨慎联用的药物类别
强效CYP3A4抑制剂：如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦等，可显著增加奥扎莫德的血药浓度，增加不良反应的风险，如心动过缓、黄斑水肿等。研究显示，与强效CYP3A4抑制剂联用时，奥扎莫德的最大血药浓度（Cmax）可增加2至3倍。
强效CYP3A4诱导剂：如利福平、卡马西平、苯妥英钠等，可降低奥扎莫德的血药浓度，减弱其疗效。临床试验表明，与强效CYP3A4诱导剂联用时，奥扎莫德的稳态血药浓度（Css）可降低50%以上。
免疫抑制剂：如环孢素、他克莫司等，与奥扎莫德联用可能增加免疫抑制的风险，导致感染、肿瘤等严重不良反应。虽然直接的研究数据有限，但基于作用机制的相似性，需谨慎评估联用风险。
疫苗：奥扎莫德可能降低疫苗（尤其是减毒活疫苗）的免疫应答，增加感染风险。因此，在奥扎莫德治疗期间及停药后至少3个月内，应避免接种减毒活疫苗。
管理建议
药物联用前评估：在开始奥扎莫德治疗前，应详细评估患者正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药及草药补充剂，避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用。
监测不良反应：联用可能增加不良反应风险的药物时，应密切监测患者的心率、血压、视力及感染迹象，及时调整治疗方案。
患者教育：向患者强调药物相互作用的重要性，指导其避免自行调整药物剂量或添加新药物，如有需要，应咨询医生。
如需购买Zeposia奥扎莫德原研药或者仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。