索托拉西布（Sotorasib，代号AMG510）和阿达格拉西布（Adagrasib，代号MRTX849）都是针对KRAS G12C突变肺癌的靶向治疗药物。以下是对两者疗效和副作用的对比，以帮助患者做出选择。

　　疗效对比：

　　索托拉西布（Sotorasib）：

　　ORR：37.1%（CodeBreaK 100临床试验）。

　　DCR：80.6%。

　　中位PFS：6.8个月。

　　中位OS：12.5个月。

　　阿达格拉西布（Adagrasib）：

　　ORR：45.3%（相似患者群体）。

　　DCR：96.3%。

　　中位PFS：8.2个月。

　　KRYSTAL-12临床试验：与标准化疗相比，Adagrasib将患者的平均PFS从3.8个月提高到了5.5个月。

　　副作用对比：

　　索托拉西布（Sotorasib）：

　　常见不良反应：恶心、腹泻、肝功能异常、疲劳、咳嗽等。

　　严重不良反应发生率：22%。

　　特殊注意事项：需定期监测肝功能，出现肝损伤需停药。

　　阿达格拉西布（Adagrasib）：

　　常见不良反应：恶心、呕吐、腹泻、关节痛、肌肉酸痛、头痛、肝功能异常、疲劳、皮疹等。

　　严重不良反应发生率：52%。

　　特殊注意事项：副作用较多且严重，需更频繁地调整剂量或中断用药。

　　其他考虑因素：

　　脑转移疗效：

　　阿达格拉西布：能够有效穿过血脑屏障，颅内缓解率为33%，颅内无进展生存期为5.4个月。

　　索托拉西布：虽然也有一定的中枢神经系统活性，但数据较少，主要针对稳定脑转移或症状性软脑膜疾病患者。

　　价格与可获得性：

　　索托拉西布：已有仿制药上市，价格相对亲民。

　　阿达格拉西布：目前只有原研药，价格较高。

　　选择建议：

　　对于无脑转移或脑转移稳定的患者：若更看重疗效的持久性和安全性，索托拉西布可能是一个不错的选择。

　　对于存在脑转移的患者：若需要针对脑转移进行治疗，阿达格拉西布可能更具优势。

　　经济考虑：索托拉西布的价格更具优势，对于经济条件有限的患者可能是一个更好的选择。

　　索托拉西布sotorasib仿制药已在孟加拉、老挝等国家上市，如：老挝元素制药的Sotocare，老挝联合制药的Sotokras，孟加拉珠峰制药生产的sotoxen，孟加拉齐斯卡制药的Sotakras，老挝大熊制药的SOTOLDX，老挝卢修斯制药的LuciSot，如需购买，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。