无皮质类固醇缓解是溃疡性结肠炎（UC）患者的重要治疗目标。SELECTION（一项针对中度至重度活动性溃疡性结肠炎的安慰剂对照2b/3期试验）评估了非戈替尼Filgotinib（一种口服Janus激酶1优先抑制剂）在节约皮质类固醇方面的效果。

　　本事后分析评估了第58周时，接受非戈替尼Filgotinib治疗的患者在1、3、6和8个月时的无皮质类固醇临床缓解率，以及中位每日泼尼松等效剂量随时间的变化。同时，通过匹配调整间接比较（MAIC）评估了非戈替尼Filgotinib 200 mg、静脉注射维多珠单抗、皮下注射维多珠单抗和口服托法替布在无皮质类固醇缓解方面的效果。

　　维持研究的完整分析集包括199名患者，其中98名接受非戈替尼Filgotinib 200 mg治疗，其余患者接受安慰剂治疗。在维持研究基线时接受皮质类固醇治疗的患者中，第58周时，接受非戈替尼Filgotinib治疗的患者中，分别有30.4%、29.3%、27.2%和21.7%的患者达到了无皮质类固醇缓解时间≥1、≥3、≥6或≥8个月，而接受安慰剂治疗的患者中仅有6.4%达到了这一阈值范围（p < 0.05）。在维持研究期间，使用非戈替尼Filgotinib治疗的患者，中位每日泼尼松当量剂量从17.5 mg/天减少至10.0 mg/天。

　　根据MAIC结果，与静脉注射维多珠单抗相比，非戈替尼Filgotinib与无皮质类固醇临床缓解的可能性更大相关（比值比[OR]，15.2；95%置信区间[CI]，1.6-139.9；p < 0.05）。同时，非戈替尼Filgotinib与皮下注射维多珠单抗在无皮质类固醇缓解方面的比值相似（OR，3.8；CI，0.2-63.8；p = 0.36）。在未使用过生物制剂的患者中，非戈替尼Filgotinib与托法替布在无皮质类固醇缓解方面的总体几率也相似（OR，2.0；CI，0.4-9.1；p = 0.39）。

　　非戈替尼Filgotinib 200 mg在溃疡性结肠炎患者中表现出了节约皮质类固醇的作用，并有助于维持无皮质类固醇的临床缓解。

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