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在肾细胞癌（RCC）患者中，若伴有下腔静脉（IVC）肿瘤血栓，新辅助治疗可有效减轻肿瘤血栓负担，提高手术切除的安全性和可行性，并改善患者预后。替雷利珠单抗和阿昔替尼的联合方案在晚期肾细胞癌的治疗中已显示出良好疗效。本研究旨在评估该联合方案在伴有IVC肿瘤血栓的非转移性肾细胞癌患者新辅助治疗中的效果和安全性。
研究纳入7命接受3个周期新辅助治疗的伴有IVC肿瘤血栓的非转移性肾细胞癌患者。主要观察指标包括客观响应率（ORR）、肿瘤血栓的大小和水平变化、手术结果以及不良事件（AE）的发生情况。
患者中位年龄为66岁（范围50-72岁），其中男性5名（71.4%）。5名（71.4%）患者被诊断为透明细胞癌，2名（28.6%）患者为I型癌。4名（57.1%）患者患有II级肿瘤血栓，3名（42.9%）患者患有III级肿瘤血栓。
治疗后，患者的ORR为57.1%。肿瘤血栓的直径和长度平均分别减小了5.8mm（范围1.8-17.2mm）和18.5mm（范围4.4-41.5mm）。所有患者均显示出IVC肿瘤血栓的减少。从新辅助治疗结束到根治性肾切除术和血栓切除术的平均时间为31.7天（范围22-45天）。术中未发生并发症，术后也未出现Clavien-Dindo分级>3级的并发症。
最常见的不良事件均为1-2级，仅1名患者出现了4级肝损伤。不良事件未延迟手术时间表。
本项研究表明，替雷利珠单抗联合阿昔替尼的新辅助治疗方案在伴有IVC肿瘤血栓的非转移性肾细胞癌患者中有效减少了原发性肿瘤和IVC肿瘤血栓，且未发生严重的不良事件。这为该类患者提供了一种有前景的新辅助治疗选择。
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