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60岁及以上急性髓系白血病患者的治疗结果如何?维奈克拉2025年多少钱一盒?

  一项研究纳入了269名60岁及以上诊断为急性髓系白血病(AML)的患者。其中,61%为男性,且75.5%的男性患者ECOG评分<2。FLT3-ITD突变在23.4%的患者中被检出,NPM1突变则在15.6%的患者中被发现。另外,14.3%和16.7%的病例中分别检测到了其他相关突变。

  治疗方面,患者接受了多种方案:强化化疗(IC)占36.8%,基于低剂量阿糖胞苷(LDAC)的低强度方案占12.6%,低甲基化剂(HMAs,部分联合维奈克拉Venetoclax)占35.3%,以及支持性护理占15.2%。

  1年的总生存率(OS)为35.2%,5年时降至5.6%。具体而言,接受IC的患者1年OS为13.7%,基于LDAC的方案为9.4%,其他治疗方法为0%。中位OS为8.2个月,其中IC后为10.6个月,非IC方案后为8.8个月,阿扎胞苷/其他药物组合后为8.9个月,阿扎胞苷联合维奈克拉Venetoclax后为8.2个月,而仅接受支持性护理的患者中位OS仅为1.9个月。

  仅有1.5%的患者在一线治疗中接受了移植。1年的无白血病生存率(LFS)为45.8%,5年时降至13.7%。接受IC的患者1年LFS为22.4%,其他治疗方法为9.4%,而仅接受支持性护理的患者1年LFS为0%。中位LFS为9.5个月,其中IC后为17.3个月,基于LDAC的方案后为7.4个月,HMAs后为10.8个月。

  这项研究为哥伦比亚AML老年患者的治疗管理提供了新的见解,强调了针对老年患者治疗AML需要高度个性化的方法。

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