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对于具有高风险疾病特征的年轻且适合的慢性淋巴细胞性白血病(CLL)患者,同种异体造血干细胞移植(AlloHSCT)仍然是一种治疗选择。然而,同种异体移植患者通常被排除在临床试验之外,因此关于AlloHSCT后使用维奈克拉Venetoclax的数据极为罕见。我们报告了7例在意大利53个中心中接受了AlloHSCT后接受维奈克拉Venetoclax治疗的CLL患者的数据。
这些患者在化学免疫疗法(7/7)、Ibrutinib(5/7)和/或Idelalisib(1/7)治疗失败后,于2006年至2021年之间接受了AlloHSCT。值得注意的是,在AlloHSCT之前,已有3/7例患者接受过基于维奈克拉Venetoclax的治疗。
在AlloHSCT后使用维奈克拉Venetoclax治疗的过程中,我们观察到该治疗是安全的,不良事件与临床试验中报道的情况无显著差异。重要的是,未观察到对移植物抗宿主病(GvHD)病程产生有意义的影响:4/7例先前存在慢性GvHD的患者在开始使用维奈克拉Venetoclax后病情没有恶化,仅有1名患者在维奈克拉Venetoclax治疗期间出现GvHD,并按照标准临床实践进行了管理。
关于疗效,5/7例患者对维奈克拉Venetoclax产生了临床反应,其中2名患者达到了无法检测到的微小残留病状态。据我们所知,这是目前报道的在AlloHSCT后接受维奈克拉Venetoclax治疗的最大一系列CLL患者。在这些经过大量预处理且属于高危群体的患者中,先前的AlloHSCT并未损害维奈克拉Venetoclax治疗的可行性。维奈克拉Venetoclax治疗未出现意外的毒性,并且不会加剧GvHD。
研究表明,在AlloHSCT后复发的CLL患者中,维奈克拉Venetoclax治疗是安全且有效的。
维奈克拉仿制药已在孟加拉和老挝上市,版本较多,有孟加拉碧康制药生产的ventanix,孟加拉耀品国际生产的venex,孟加拉珠峰制药生产的ventoxen,老挝南塔金象药厂生产的venke,老挝东盟制药生产的ventok,如需买药,可登录印度全球药房中文官网:www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站,若有任何疑问,请咨询ING药房客服。