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伴有肝外转移（EM）的肝细胞癌（HCC）患者预后通常较差。经导管动脉化疗栓塞（TACE）联合仑伐替尼（lenvatinib）加抗程序性细胞死亡1（PD-1）抑制剂（以下简称“三联疗法”）治疗肝细胞癌伴肝外转移的疗效和安全性尚需进一步探明。本研究旨在评估三联疗法对合并肝外转移的肝细胞癌患者的有效性和安全性。
本研究回顾性分析了接受三联疗法的60例肝细胞癌合并肝外转移患者的临床资料。在这些患者中，最常见的转移部位依次为肺（n=27）、淋巴结（n=22）和骨骼（n=10）。接受三联疗法后，患者的中位无进展生存期（PFS）为6个月，中位总生存期（OS）为18.63个月。6个月、1年和2年的累积生存率分别为87.7%、68.6%和26.8%。
在多变量分析中，我们发现中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）≥4和甲胎蛋白（AFP）水平≥400 ng/mL与患者的总生存期独立相关，是预后不良的危险因素。
研究结果表明，三联疗法对于合并肝外转移的肝细胞癌患者而言，是一种有效且耐受性良好的治疗方案。AFP水平和NLR是该患者群体接受三联疗法时的预后危险因素，值得在临床实践中予以关注。
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