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强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性风湿性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节。尽管生物疾病缓解抗风湿药物（bDMARD）和靶向合成DMARD（tsDMARD）已成为治疗强直性脊柱炎的常规手段，但关于它们联合应用的研究仍相对匮乏。本研究聚焦于一组对bDMARD反应不足的强直性脊柱炎患者，通过添加托法替布至其原有bDMARD治疗方案中，旨在评估这一联合治疗策略的有效性与安全性。
本研究回顾性分析了15例成人强直性脊柱炎患者的电子病历（EMR）。所有患者均曾接受至少一种bDMARD治疗超过三个月，但仍表现出中度至高度的疾病活动度。随后，这些患者在原有生物治疗基础上加用了托法替布5mg，每日两次（bid）。联合治疗持续至少12周，期间我们密切监测了患者的病情变化。
研究结果显示，经过12周的治疗，患者的总体ASDAS-CRP评分从基线时的3.82±1.47（范围2.83～4.99）显著下降至1.47±0.48（范围0.75～2.44）。其中，7例患者（占46.7%）达到了缓解状态，而仅有5例患者（占33.3%）仍表现出疾病活动。同时，患者的整体BASDAI评分也呈现出显著改善，从基线时的5.11±1.42（范围3.25～7.00）下降至1.28±0.70（范围0.20～2.55）。此外，在治疗过程中，患者的红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）水平均显著降低，且未报告任何导致停药的不良事件。
本研究结果在一定程度上为bDMARD与JAK抑制剂托法替布联合治疗对bDMARD单药治疗反应不足的强直性脊柱炎患者的有效性和安全性提供了证据支持。这一联合治疗策略不仅有效控制了疾病活动，还保持了相对较低且可控的不良事件发生率。
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