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慢性瘙痒作为特应性皮炎(AD)最为普遍且严峻的症状,给患者带来了极大的困扰。为了深入探究针对这一症状的有效治疗方法,本研究开展了一项网络荟萃分析,旨在评估并比较单一全身靶向疗法在缓解成人及青少年中重度特应性皮炎瘙痒方面的效果。
本研究聚焦于中度至重度特应性皮炎的全身靶向治疗方案,并选用瘙痒数值评定量表(NRS)较基线改善≥4分的患者比例作为主要疗效评价指标。分析涵盖了关键时间点(第12周或第16周)作为主要终点,以及第2、4、8周作为次要终点,以全面评估治疗的效果。
通过系统筛选,本研究共纳入了11份报告,涵盖了16项研究,总计涉及8,462名受试者。分析结果显示,在所有评估的时间点上,靶向治疗药物均展现出了相较于安慰剂具有统计学意义的显著疗效。其中,30毫克的upadacitinib表现尤为突出,显示出最高的瘙痒缓解率。而在主要终点评估中,紧随其后的有效治疗方法包括200毫克的阿布昔替尼(Abrocitinib)、15毫克的upadacitinib、300毫克的dupilumab以及250毫克的lebrikizumab。对于次要终点,各治疗方法的累积排名概率则随时间点的不同而有所变化。
全身靶向治疗药物,特别是30毫克的upadacitinib,在治疗中重度特应性皮炎患者的瘙痒症状方面展现出了显著的疗效优势,为临床提供了有力的治疗选择。
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