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控制良好的2型糖尿病患者每周一次皮下注射索马鲁肽替代餐时胰岛素效果怎么样?索马鲁肽多少钱一支?

  本研究旨在探讨在每日多次胰岛素注射(MDI)控制良好的2型糖尿病患者中,使用每周一次皮下注射索马鲁肽替代餐时胰岛素的效果与可行性。

  研究方法

  患者按2:1的比例随机分配至两组:一组接受每周一次皮下注射1.0mg索马鲁肽加德谷胰岛素(索马鲁肽组),另一组则继续原有的MDI治疗方案(MDI组)。研究的主要终点是第26周时维持糖化血红蛋白(HbA1c)≤7.5%(相当于58 mmol/mol)的患者百分比。

  研究结果

  HbA1c控制情况:至第26周,索马鲁肽组有90%的患者,而MDI组有75%的患者维持了HbA1c≤7.5%(P=0.18),表明索马鲁肽组在维持血糖控制方面至少与MDI组相当。

  体重变化:索马鲁肽组患者的平均体重减轻显著,与MDI组相比,体重变化百分比为-8.6%对比1.4%(P<0.001),绝对体重减轻-8.9千克对比增加1.5千克(P<0.001)。

  胰岛素用量:索马鲁肽治疗后,患者每日胰岛素总用量(TDD)平均降低56.0%(P<0.001),而MDI组则增加6.7%。在索马鲁肽组中,58%的患者胰岛素TDD减少超过50%,97.5%的患者停止了餐时胰岛素的使用。

  体重减轻幅度:索马鲁肽组中有45%的患者体重减轻超过10%。

  治疗满意度:索马鲁肽组患者的治疗满意度得分有所提高。

  低血糖频率:两组之间的低血糖发生频率相似,表明索马鲁肽替代餐时胰岛素并未增加低血糖的风险。

  对于每日胰岛素用量≤120单位/天且血糖控制良好(HbA1c≤7.5%)的2型糖尿病患者,每周一次皮下注射索马鲁肽替代每日多次注射餐时胰岛素,不仅能够维持甚至改善血糖控制,还能显著降低体重,减轻患者的管理负担,并提高治疗满意度。

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