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相较于糖耐量正常的老年人,患有2型糖尿病(T2DM)或糖尿病前期的老年人在体成分、身体功能以及衰老相关标志物方面更容易出现不利变化。索马鲁肽,作为一种胰高血糖素样肽1受体激动剂,已获批用于T2DM的治疗和长期体重管理。尽管索马鲁肽在减重和T2DM管理方面展现出显著效果,但其在老年人群体中对于去脂体重、身体功能以及衰老标志物的影响尚待深入探究。
本研究旨在对比索马鲁肽联合生活方式咨询与单独生活方式咨询对老年人体成分、身体功能及衰老标志物的影响差异。
本研究设计为一项开放标签的随机对照试验。共招募了20名BMI升高(27-40 kg/m²)且患有糖尿病前期或控制良好的T2DM(糖化血红蛋白A1c 5.7%-7.5%)的老年人。患者按性别进行分层,并以1:1的比例随机分配至两组:索马鲁肽加生活方式咨询组与单独生活方式咨询组。研究随访周期为5个月。在索马鲁肽组中,患者在耐受情况下逐步增加剂量至每周1mg,持续12周。生活方式咨询则依据糖尿病预防计划中的生活方式改变方案,由注册营养师提供。
本研究的主要观察指标包括瘦体重、身体功能以及衰老标志物的变化。体成分通过双能X射线吸收测定法进行测量,涵盖总脂肪量和瘦体重量。身体功能则通过6分钟步行距离、握力以及短期身体功能测试来评估。衰老标志物则在血液、骨骼肌和腹部脂肪组织中进行测量,具体包括C反应蛋白、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α以及β半乳糖苷酶染色。
本研究于2021年12月获得资助,预计将在2023年春季至2024年夏季期间完成数据收集工作。
尽管葡萄糖不耐受和肥胖的老年人在体成分、身体功能和衰老标志物方面面临更高的风险,但诸如索马鲁肽等常用降糖或减重药物的益处与风险在老年人群体中的研究仍显不足。
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