针对难治性小儿特应性皮炎，度普利尤单抗（Dupilumab）与阿布昔替尼（Abrocitinib）联合治疗的系列病例研究，为这一临床难题提供了新的治疗思路。以下是基于现有研究和病例报告的更详细试验研究数据支持：

　　病例研究背景

　　特应性皮炎（AD）是一种慢性复发性炎症性皮肤病，严重影响患者的生活质量。对于儿童患者，尤其是对传统治疗及单药生物制剂和JAK抑制剂（如阿布昔替尼）耐药者，治疗选择极为有限。度普利尤单抗作为一种靶向IL-4/IL-13信号通路的生物制剂，已在成人和儿童AD治疗中显示出显著疗效。阿布昔替尼则是一种口服小分子JAK1抑制剂，通过调节多种细胞因子发挥作用。

　　病例研究概述

　　本研究报告了三例难治性小儿特应性皮炎病例，这些患儿在接受度普利尤单抗和阿布昔替尼联合治疗前，已用尽所有常规治疗方法，包括度普利尤单抗和阿布昔替尼单独治疗，以及度普利尤单抗与甲氨蝶呤的联合治疗，但均未取得满意疗效。

　　联合治疗详情及疗效

　　· 病例一：患儿在接受度普利尤单抗和阿布昔替尼联合治疗后，湿疹面积和严重程度指数（EASI）显著下降，瘙痒症状明显改善，生活质量显著提高。

　　· 病例二：联合治疗同样使该患儿的EASI评分大幅下降，瘙痒症状得到有效控制，且未出现严重不良事件。

　　· 病例三：患儿在联合治疗后，不仅EASI评分显著改善，而且实现了疾病的长期控制，减少了急性发作的次数和严重程度。

　　联合治疗的优势

　　· 协同作用：度普利尤单抗和阿布昔替尼通过不同的机制作用于AD的病理生理过程，可能产生协同作用，从而增强疗效。

　　· 快速起效：阿布昔替尼作为小分子药物，吸收迅速，起效快，能够迅速缓解患者的瘙痒症状。

　　· 持续控制：度普利尤单抗通过皮下注射给药，药物维持时间长，有助于实现疾病的持续控制。

　　安全性评估

　　在联合治疗过程中，未观察到严重不良事件的发生。然而，需要注意的是，JAK抑制剂可能存在潜在的安全隐患，如感染加重等。因此，在联合治疗期间应密切监测患者的安全性指标。

　　度普利尤单抗与阿布昔替尼的联合治疗为难治性小儿特应性皮炎患者提供了新的治疗选择。这一联合治疗方案在病例研究中显示出显著疗效和良好安全性。

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