尽管传统的一线诱导化疗（IC）在初诊急性髓系白血病（AML）中取得了一定的缓解率，但其疗效仍有待进一步提升。目前，尚不清楚在IC中添加维奈克拉（Venetoclax）或低甲基化药物（HMA）是否能显著提高缓解率。

　　本研究旨在明确维奈克拉或HMA是否能提高新诊断AML患者IC的缓解率。

　　研究纳入了2021年至2023年间同济医院新诊断的AML患者。通过年龄、性别、基线骨髓母细胞比例、AML类型以及国家综合癌症网络（NCCN）风险分层等因素进行病例与对照的匹配，我们比较了不同治疗方案的缓解率（包括完全缓解率[CR]、CR/CRi、总体缓解率[ORR]以及微小残留病灶[MRD]阴性率）和血液学不良事件。

　　研究结果显示，添加维奈克拉能够显著提升IC的CR/CRi率（IC加维奈克拉组为83.8%，单用IC组为66.1%，p=0.029）。然而，在IA方案中添加维奈克拉并未观察到CR/CRi率的显著改善（IA加维奈克拉组为76.9%，单用IA组为76.2%，p=0.986）。相比之下，添加HMA不仅提高了IC的CR/CRi率（IC加HMA组为85.3%，单用IC组为65.4%，p=0.002），还显著提升了IA方案的CR/CRi率（IA加HMA组为91.3%，单用IA组为70.0%，p=0.034）。此外，对于携带不良突变（如FLT3、IDH1/2、K/NRAS）的AML患者，添加HMA也显著改善了其CR/CRi率。但值得注意的是，添加维奈克拉或HMA均延长了粒细胞缺乏症和血小板减少症的持续时间。

　　添加HMA有望提高IC（包括IA方案）的CR/CRi率，而添加维奈克拉可能不会改善IA方案的CR/CRi率。

　　维奈克拉仿制药已在孟加拉和老挝上市，版本较多，有孟加拉碧康制药生产的ventanix，孟加拉耀品国际生产的venex，孟加拉珠峰制药生产的ventoxen，老挝南塔金象药厂生产的venke，老挝东盟制药生产的ventok，吉瑞替尼gilteritinib仿制药已在老挝上市，老挝大熊制药的GILLIDX，老挝卢修斯制药的LuciGil，老挝东盟制药的Giruini，如需买药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。