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2024年10月,美国食品药品监督管理局(FDA)正式批准Itoaebi用于治疗经特定检测确认的成人乳腺癌患者。这些患者具有内分泌抵抗、PIK3CA基因突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的特征,且疾病已发展至局部晚期或转移阶段。该药物在疾病复发或完成辅助内分泌治疗后使用,并与palbociclib(Ibrance)和fulvestrant(Faslodex)联合用药。
临床试验数据显示,Itoaebi联合用药方案相较于单独使用palbociclib和fulvestrant,能够显著降低癌症恶化或死亡的风险达57%。具体而言,Itoaebi联合用药组的无进展生存期达到了15.0个月,而单独用药组的无进展生存期仅为7.3个月。
Itoaebi的副作用
在Itoaebi的使用过程中,患者可能会遇到一些副作用。以下是一些常见的和严重的副作用:
常见副作用:
Itoaebi的常见副作用包括头痛、皮疹、恶心、腹泻、食欲不振、疲倦(疲劳)、血糖水平升高、COVID-19感染、口腔发炎(口腔炎)、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、淋巴细胞减少、钙减少、钾减少、肌酐增加、ALT增加、钠减少和镁减少。在临床试验中,约有20%的患者出现了这些副作用。
严重副作用:
高血糖:Itoaebi可能导致高血糖,这在治疗过程中很常见且可能很严重。医生将在治疗前和治疗期间监测患者的血糖水平,特别是对于有2型糖尿病病史的患者。患者也可能需要在家自我监测血糖水平,并在出现高血糖症状时立即告知医生。
口腔溃疡(口腔炎):口腔溃疡在Itoaebi治疗中很常见且可能严重。如果患者出现口腔疼痛、肿胀、发红或溃疡等症状,应及时告知医生。
腹泻:腹泻也是Itoaebi的常见且可能严重的副作用。严重腹泻可能导致脱水或肾脏损伤。因此,如果患者在使用Itoaebi期间出现腹泻、胃痛或大便异常(如含有粘液或血液),应立即告知医生。
生育问题:Itoaebi可能影响男性和女性的生育能力。因此,在开始治疗前,患者应告知医生自己的生育状况,并在治疗期间采取适当的避孕措施。
特别提示:
患者在开始Itoaebi治疗前,应告知医生自己的全部医疗状况,特别是关于高血糖、糖尿病或肾脏问题的病史。
对于怀孕或计划怀孕的女性患者,Itoaebi可能对胎儿造成伤害。因此,在治疗前应进行妊娠测试,并在治疗期间及停药后一周内采取有效的非激素避孕措施。
目前尚不清楚Itoaebi是否会进入母乳,因此在使用该药物期间及停药后一周内,不建议母乳喂养。
总之,Itoaebi为特定类型的乳腺癌患者提供了新的治疗选择,但患者在使用过程中应密切关注副作用情况,并与医生保持密切沟通。
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