哌柏西利（Palbociclib）联合来曲唑治疗晚期乳腺癌的总体生存期（OS）是一个备受关注的话题。

　　一、总体生存期数据

　　PALOMA-2研究：

　　患者群体：该研究纳入了666名雌激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性（ER+/HER2-）且既往未接受过晚期乳腺癌全身治疗的绝经后女性患者。

　　分组情况：患者被随机分配至哌柏西利加来曲唑组或安慰剂加来曲唑组。

　　随访时间：中位随访时间为90.1个月。

　　主要结果：

　　哌柏西利加来曲唑组的中位OS为53.9个月（95% CI：49.8至60.8个月）。

　　安慰剂加来曲唑组的中位OS为51.2个月（95% CI：43.7至58.9个月）。

　　风险比（HR）为0.96（95% CI：0.78至1.18），P值为0.34，表明在统计学上，哌柏西利联合来曲唑治疗并未显著延长患者的总体生存期。

　　二、讨论与分析

　　无进展生存期（PFS）的显著改善：

　　尽管总体生存期未达统计学显著差异，但哌柏西利联合来曲唑治疗在延长患者的无进展生存期方面表现优异。多项研究显示，联合治疗组的中位PFS显著长于安慰剂组，这为患者提供了更长的无疾病进展时间窗口。

　　生存结果未知患者的影响：

　　治疗组之间生存结果未知的患者数量不平衡（分别为13.3%和21.2%），这在一定程度上限制了OS结果的解释。然而，即便考虑到这一因素，联合治疗组在总体生存期上的优势也未达统计学显著水平。

　　临床意义的探讨：

　　尽管总体生存期未显著延长，但哌柏西利联合来曲唑治疗在控制肿瘤生长、延缓疾病进展方面仍具有重要意义。对于许多患者而言，这种治疗方案可能意味着更好的生活质量和更长的无疾病生存期。

　　哌柏西利联合来曲唑治疗在晚期乳腺癌患者中的总体生存期方面虽未达统计学显著差异，但其在延长无进展生存期、控制肿瘤生长方面的重要作用不容忽视。

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