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本研究旨在探讨卡博替尼在治疗不可切除肝细胞癌(uHCC)患者中的疗效，并特别关注剂量的设定与调整策略。
我们回顾性分析了34名接受卡博替尼治疗的日本uHCC患者数据。其中，18名患者在连续6周内每周进行了卡博替尼谷浓度（C谷）的监测。
患者被分为两组：16名患者接受≥40mg的高剂量卡博替尼治疗，而另外18名患者则接受20mg的低剂量治疗。值得注意的是，在低剂量组中，有27.8%的患者后续进行了剂量递增。尽管低剂量组首次减少或中断剂量的中位持续时间（28天）是高剂量组（14天）的两倍（p<0.001），但两组在6周内的相对剂量强度（RDI）上并未显示出显著差异。同时，两组间的无进展生存期(PFS)和总生存期也未见明显差异（p值分别为0.162、0.950和0.817，注意：原文中重复了p=0.817，可能是冗余信息，根据上下文判断，此处可能是一个误写或重复，实际分析中应只有一个相关的p值）。然而，值得注意的是，在6周内接受RDI≥33.4%的患者中，观察到了中位PFS较长的趋势（p=0.054）。
此外，我们还发现，在6周内的任意时间点，患者的血清醛缩酶值与C谷浓度均存在显著相关性（r=0.500，p<0.001）。多变量分析进一步揭示，两周内醛缩酶水平≥8.7U/L与极早期剂量减少或中断治疗显著相关（比值比20.0，p=0.002）。
对于日本uHCC患者而言，20mg的卡博替尼初始剂量可能是一个安全且合理的选择。同时，血清醛缩酶值可作为一个有用的生物标志物，用于指导卡博替尼剂量的适当调整。
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