索马鲁肽作为一种有效的减重药物，在停药后常出现体重反弹现象，这主要归因于机体的代偿性生物学变化，阻碍了长期体重减轻的维持。然而，有研究表明，二甲双胍可能具有减弱这种体重反弹的潜力。目前，尚未有研究评估在患有多囊卵巢综合症（PCOS）的肥胖女性中，继续二甲双胍治疗对停止短期索马鲁肽治疗后体重变化的影响。

　　本研究旨在探讨患有PCOS的肥胖女性在停止索马鲁肽短期治疗后，继续使用二甲双胍治疗2年内的体重、心脏代谢和内分泌参数的变化。

　　研究纳入了25名患有PCOS且肥胖的女性，平均年龄为33.7 ± 5.3岁。这些受试者每周接受一次皮下注射索马鲁肽1.0mg，同时每天服用二甲双胍2000mg，并结合生活方式干预，持续16周。在第16周时，停用索马鲁肽，但在接下来的2年随访期间，受试者继续每天服用二甲双胍2000mg，并维持生活方式干预。在索马鲁肽停药2年后，评估受试者的体重变化、心脏代谢和内分泌参数。

　　结果显示，在索马鲁肽治疗阶段，受试者的体重从101kg（90-106.8kg）降至92kg（83.3-100.8kg）。而在索马鲁肽停药两年后，体重维持在95kg（77-104kg）。与基线相比，停药2年后的净体重减轻仍然具有显著性（p=0.003）。研究结束时，25名受试者中有21名的体重低于基线水平。此外，尽管在索马鲁肽治疗阶段观察到的心脏代谢参数改善（包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验后血糖的降低）在停药两年后恢复到基线水平，但游离睾酮水平在索马鲁肽治疗期间显著下降，从6.16nmol/l（4.07-9.71nmol/l）降至4.12nmol/l（2.98-6.93nmol/l）（p=0.012），并且在停药后没有显著恶化。

　　对于患有PCOS的肥胖女性而言，在索马鲁肽停药两年后，继续服用二甲双胍能够维持约三分之一的索马鲁肽引起的体重减轻效果。随访结束时，84%的女性体重仍然低于基线水平。这一发现为PCOS肥胖女性在索马鲁肽停药后维持体重减轻提供了新的治疗策略。

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