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一位70岁出头的女性患者因腹痛和恶心症状至我院就诊。通过腹部计算机断层扫描检查，发现其回盲部区域肠壁呈现不规则增厚，并伴有小肠扩张现象。随后的结肠镜检查揭示了回盲瓣存在肿瘤病变，活检结果确诊为腺癌。基于上述发现，患者被诊断为盲肠癌并伴有肠梗阻。
为缓解病情，我们为患者实施了右半结肠切除术作为姑息性治疗措施。然而，剖腹探查时发现了腹膜播散的情况。根据病理分期，患者被确定为pT4a、pN2b、pM1c、pStage IVc期，且肿瘤携带BRAF V600E突变。
术后，患者的肿瘤病情迅速进展，出现了多发性肝转移和腹水等严重症状。针对这一紧急情况，我们决定采用康奈非尼（Encorafenib）、贝美替尼（Binimetinib）与西妥昔单抗（Cetuximab）的三联疗法作为二线治疗方案。
该治疗方案展现出了显著的疗效。患者的CA19-9水平迅速降至正常范围内，同时肝脏肿瘤的体积也明显缩小。然而，在门诊治疗持续两个月后，患者因并发癌性腹膜炎而不得不中断治疗。遗憾的是，自初次诊断仅六个月后，患者便离世了。
BRAF突变的结肠癌通常与不良预后相关联。康奈非尼、贝美替尼与西妥昔单抗的三联疗法是2020年获批的新型BRAF靶向治疗方案。
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