- 相关文章
艾曲泊帕（EPAG）是一种血小板生成素受体激动剂，已被批准联合免疫抑制治疗（IST）用于严重再生障碍性贫血（SAA）的治疗。然而，由于艾曲泊帕含有典型的联苯结构，它可能导致肝功能损害。
一项研究纳入了20名对艾曲泊帕不耐受或治疗无效的严重再生障碍性贫血患者。这些患者中，有8名艾曲泊帕无效患者、6名肾功能损害患者和9名肝功能异常患者（其中2名同时伴有肝肾功能损害）转而接受阿伐曲泊帕（Avatrombopag，AVA）治疗。阿伐曲泊帕治疗的中位持续时间为6个月（范围3-24个月）。
治疗结果显示，17例（85%）患者达到了三系血液学缓解（HR），其中包括3例（15%）完全缓解（CR）、4例（20%）良好部分缓解（GPR）、10例（50%）部分缓解（PR），以及3例（15%）无反应（NR）。中位缓解时间为1.7个月（范围0.5-6.9个月），其中16例（94%）在6个月内达到缓解，所有17例（100%）在12个月内达到缓解。此外，9例（50%）患者实现了输血独立。
与治疗前水平相比，阿伐曲泊帕转换治疗与较高的中性粒细胞计数（0.8×109/L升至2.2×109/L，p=0.0003）、血小板计数（11×109/L升至39×109/L，p=0.0008）、血红蛋白计数（59g/L升至98g/L，p=0.0002）、红细胞计数（1.06×1012/L升至2.97×1012/L，p=0.001）和绝对网织红细胞计数（31.99×109/L升至67.05×109/L，p=0.0004）均显著升高。
在转为阿伐曲泊帕治疗后，患者的肝肾功能指标维持在正常范围内，未发生与阿伐曲泊帕相关的2级及以上不良事件，也未发生血栓事件。
综上所述，对于艾曲泊帕不耐受或治疗无效的严重再生障碍性贫血患者，转为阿伐曲泊帕治疗是一个有效的选择。
阿伐曲泊帕仿制药Avalet已在孟加拉上市，LuciAvat已在老挝上市，如需购买Avalet或者LuciAvat，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com 下单，www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询Ing药房客服微信。