肝细胞癌（HCC）经常表现为晚期，预后差，死亡率高。全身治疗是晚期疾病的首选治疗方法。 2007 年，第一个多激酶抑制剂 (MKI) 索拉非尼获得批准，并显示可适度延长总生存期 (OS)。此后全身治疗的进展一直缓慢，直到2018年，另一种MKI仑伐替尼Lenvatinib被证明作为HCC一线治疗的中位OS不劣于索拉非尼。此后，晚期HCC的治疗取得了显著进展，包括瑞戈非尼、卡博替尼和雷莫芦单抗。程序性细胞死亡-1（PD-1），其配体PD-L1，和细胞毒性 T 淋巴细胞相关蛋白 4。这些 ICI 已证明其作为初始和后续治疗方案治疗肝细胞癌的效力。目前，阿替利珠单抗Atezolizumab联合贝伐珠单抗以及tremelimumab和durvalumab联合方案均基于Ⅲ期临床试验的积极结果，被推荐作为一线治疗方案。仑伐替尼（lenvatinib）治疗肝细胞癌的效果如何？

　　1. REFLECT研究

　　· 研究背景：REFLECT是一项全球多中心、随机、开放标签的III期临床试验，旨在评估仑伐替尼与索拉非尼作为一线治疗不可切除HCC患者的疗效和安全性。

　　· 入组情况：研究共入组了954例患者，其中包括288例中国患者。

　　· 主要终点：中位总生存期（OS）和中位无进展生存期（PFS）。

　　· 中国患者亚组数据：

　　· 中位OS：达到15.0个月

　　· 中位PFS：达到9.2个月

　　· 客观缓解率（ORR）：43.8%

　　· 全球数据：仑伐替尼组相比索拉非尼组，在OS和PFS上均显示出非劣效性，且ORR更高。

　　2. 其他相关临床试验

　　· 与PD-1抑制剂联合治疗：多项研究显示，仑伐替尼联合PD-1抑制剂（如特瑞普利单抗）在HCC一线治疗中取得了优异的结果，ORR高达60%以上，中位PFS和OS显著延长。

　　· 与其他治疗手段的联合：如仑伐替尼联合肝动脉灌注化疗、碘125粒子条+支架+经肝动脉化疗栓塞术（TACE）等，也显示出良好的治疗效果和安全性。

　　· 常见不良反应：仑伐替尼治疗HCC时可能出现的不良反应包括腹泻、腹痛、恶心、呕吐、乏力、发热等。这些不良反应多为轻至中度，且多数患者可以通过对症治疗得到缓解。

　　· 严重不良反应：少数患者可能出现严重不良反应，如肝功能异常、高血压危象等。此时应立即停药并咨询医生，采取相应的治疗措施。

　　仑伐替尼作为第三代抗肿瘤血管生成的靶向药物，在HCC治疗中显示出显著的疗效和安全性。通过阻断肿瘤血管生成及改善肿瘤微环境，仑伐替尼能够延长HCC患者的生存期并提高生活质量。此外，仑伐替尼还具有广泛的适用性，可用于不同分期和肝功能的HCC患者。然而，患者在使用仑伐替尼时应在专业医生的指导下进行，并密切监测不良反应情况。

　　仑伐替尼仿制药哪个好？孟加拉珠峰制药LENVAXEN、印度NATCO制药LENVAT、孟加拉碧康制药LENVANIX、老挝东盟制药LYVIONI、老挝第二药厂PHOLENVA、孟加拉耀品国际LANIB等，如需购买，可登录www.ingpharma.com印度全球药房唯一官方中文网站，支持银行线下转账及中国支付宝扫码付款，所有药品由印度药房或药厂直接发货邮寄到客户手中，并提供发票，从源头上杜绝伪劣产品。