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本研究旨在比较亚洲地区他拉唑帕利(talazoparib)与化疗在HER2阴性和种系BRCA1/2突变晚期乳腺癌患者中的疗效。
研究纳入了曾接受过化疗的HER2阴性、种系BRCA1/2突变的晚期乳腺癌患者,并以2:1的比例随机分配至他拉唑帕利1mg/天治疗组或化疗组(由医生选择治疗方案)。研究的主要终点是意向治疗(ITT)人群中,经独立中央审查的无进展生存期(PFS)。本次事后分析特别评估了亚洲地区ITT患者群体的疗效和安全性终点。
亚洲中心共招募了33名患者,其中23名接受他拉唑帕利治疗,10名接受化疗。患者的基线特征通常与EMBRCA总体人群相当。在亚洲患者中,他拉唑帕利的中位PFS为9.0个月(95%置信区间[CI],3.0至15.2),而化疗的中位PFS为7.1个月(95% CI,1.2至未达到)(风险比[HR],0.74[95% CI,0.22至2.44])。他拉唑帕利的客观缓解率在数值上高于化疗(62.5%[95% CI,35.4至84.8] vs. 25.0%[95% CI,3.2至65.1])。然而,中位总生存期在两组间相近,分别为20.7个月(95% CI,9.4至40.1)和21.2个月(95% CI,2.7至35.0)(HR,1.41[95% CI,0.49至4.05])。
在安全性方面,与化疗相比,他拉唑帕利在亚洲患者中导致剂量减少/停药的不良反应发生频率较低。值得注意的是,亚洲患者中3/4级不良事件(AE)、严重不良反应(SAE)、以及导致剂量调整的AE的发生频率均低于整个EMBRACA人群。
综上所述,在这项亚洲地区的亚组分析中,与化疗相比,他拉唑帕利在数值上提高了疗效,并且总体耐受性良好。与整体EMBRACA人群相比,亚洲患者在接受他拉唑帕利治疗时,3/4级治疗中出现的不良反应(TEAE)、SAE以及导致剂量调整的TEAE均较少。
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