奎扎替尼Quizartinib肾脏剂量调整建议

　　· 轻度至中度肾功能障碍（CrCl 30 至 89 mL/min）：无需调整剂量。

　　· 重度肾功能障碍（CrCl 低于 30 mL/min）：剂量调整建议未知。

　　奎扎替尼Quizartinib肝脏剂量调整建议

　　· 轻度或中度肝功能障碍：无需调整剂量。

　　· 定义为 Child-Pugh A 级或 B 级；或者总胆红素 (TB) 值不高于正常上限 (ULN)，且 AST 高于 ULN；或者 TB 值在正常上限的 1 至 1.5 倍之间，伴随任意 AST 值；或者 TB 值在正常上限的 1.5 至 3 倍之间，伴随任意 AST 值。

　　· 严重肝功能障碍：剂量调整建议未知，该药品在此类患者中的使用尚未研究。

　　· 定义为 Child-Pugh C 级；或者 TB 值大于正常上限的 3 倍，伴随任意 AST 值。

　　奎扎替尼Quizartinib针对不良反应的剂量调整

　　· QTcF 在 450 ms 和 480 ms 之间（1 级）：维持当前治疗剂量。

　　· QTcF 在 481 ms 和 500 ms 之间（2 级）：立即减少治疗剂量，若下一个周期 QTcF 小于 450 毫秒，可恢复先前剂量；在增加剂量后的第一个周期内，需密切监测 QT 延长情况。

　　· QTcF 大于 500 ms（3 级）：中断治疗，直至 QTcF 小于 450 ms，然后以减少的剂量恢复治疗；若在诱导或巩固治疗期间观察到 QTcF 超过 500 ms，则维持每天一次 26.5 mg 的剂量。

　　· 复发性 QTcF 大于 500 ms（3 级）：若适当减少剂量并排除其他危险因素（如血清电解质异常、同时使用其他可能延长 QT 的药物）后，QTcF 仍大于 500 ms，则应永久停止使用该药品。

　　奎扎替尼Quizartinib其他不良反应的剂量调整

　　· 非血液学不良反应（3 级或 4 级）：中断治疗，待不良反应改善至 1 级或以下时，恢复先前剂量；若改善至 2 级，则减少剂量继续治疗；若 3 级或 4 级不良反应持续超过 28 天，应停止治疗。

　　· 低钾血症（低于 3 mmol/L）或低镁血症（低于 0.4 mmol/L 或 0.9 mg/dL）（3 级或 4 级）：根据医疗指南中断治疗并纠正电解质异常，待不良反应改善至 2 级或以下且患者无症状时，可恢复先前剂量的治疗。

　　· 尖端扭转型室性心动过速、多形性室性心动过速、危及生命的心律失常（4 级）：永久停用该药品。

　　· 缓解后中性粒细胞减少症或血小板减少症（4 级）：减少治疗剂量，并建议进行骨髓评估。

　　奎扎替尼Quizartinib剂量调整

　　· 当前剂量为 53 mg 每天一次时，调整为 35.4 mg 每天一次。

　　· 当前剂量为 35.4 mg 每天一次时，调整为 26.5 mg 每天一次。

　　· 当前剂量为 26.5 mg 或 17.7 mg 每天一次时，中断治疗。

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