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阿培利司联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞状细胞癌的效果,lucialpe阿培利司老挝直邮价格

  PI3K信号通路的失调在头颈鳞状细胞癌(SCCHN)中频发,且可能与放射抗性相关联。本研究报告了一项关于阿培利司(一种I类α特异性PI3K抑制剂)联合基于顺铂的同步放化疗(CRT)治疗局部晚期SCCHN(LA-SCCHN)患者的I期3+3剂量递增试验的结果。

  符合条件的患者均为未曾接受过局部晚期头颈鳞状细胞癌治疗,且为CRT的适宜人选。研究的主要目标是评估治疗的安全性,并确定推荐的II期剂量(RP2D)。阿培利司采用每天口服一次的方式,剂量分为200mg和250mg两种。CRT方案包括每三周静脉注射100mg/m²顺铂,并结合标准分割放射治疗(IMRT)70Gy,共分为35次进行。

  共有9名患者参与研究(6名患者服用阿培利司200mg,3名患者服用250mg)。所有患者的原发部位均为口咽部(其中7例p16阳性;5例为T1-2N2M0,4例为T3-4N2-3M0[根据AJCC第7版分期])。所有患者均在七周内顺利完成了CRT治疗。4名患者出现了3级阿培利司相关的毒性反应。在3名可评估剂量限制性毒性(DLT)的患者中,200mg剂量组未观察到DLT。而在接受250mg治疗的2名可评估DLT的患者中,均经历了DLT(分别由放射性皮炎和发热性中性粒细胞减少症引发,导致无法完成≥75%的阿培利司治疗)。因此,研究团队宣布RP2D的剂量为200mg。中位随访39.7个月后,尽管实现了局部控制,但仍有2名患者出现肺转移。三年总生存率达到77.8%(95%CI 36.5%-93.9%)。

  综上所述,200mg的阿培利司联合基于顺铂的CRT在治疗局部晚期头颈鳞状细胞癌方面展现出可控的安全性。这一研究结果为进一步的临床试验提供了重要依据。

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