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替本福司（tebentafusp）在治疗转移性葡萄膜黑色素瘤（mUM）中的实际效果如何？
替本福司作为一种新型治疗药物，在一线治疗环境中已展现出显著的生存获益，并因此最近获得了批准，用于治疗转移性葡萄膜黑色素瘤（mUM）。
近期一项研究深入分析了78名接受替本福司治疗的转移性葡萄膜黑色素瘤患者的疗效和安全性。结果显示，接受替本福司治疗的患者中位无进展生存期（PFS）为3个月（95%置信区间为2.7至3.3个月），而中位总生存期（OS）则达到了22个月（95%置信区间为10.6至33.4个月）。值得注意的是，与已公布的三期临床研究数据相比，本研究中乳酸脱氢酶（LDH）水平升高的患者占比更高（65.4%对比35.7%），这些患者之前曾接受过全身或局部消融治疗。在免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后接受替本福司的患者中，观察到中位OS有延长的趋势（28个月，95%置信区间为26.9至29.1个月），相比之下，相反的治疗顺序（即先用替本福司后用ICI治疗）的中位OS为24个月（95%置信区间为13.0至35.0个月），尽管这一差异并未达到统计学显著性（p=0.257）。
在治疗相关不良事件方面，最常见的是细胞因子释放综合征（发生率为71.2%）和皮肤毒性（发生率为53.8%）。此外，还有一名患者出现了肿瘤溶解综合征。
综合来自这一实际患者队列的数据，我们发现中位PFS和OS与已公布的三期试验数据相吻合。研究还提示，相较于先用替本福司后用ICI的治疗顺序，先用ICI治疗后再接受替本福司治疗可能会带来更长的PFS和OS。这一发现为转移性葡萄膜黑色素瘤的治疗策略提供了新的视角。
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