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阿那莫林Anamorelin，作为一种选择性生长素释放肽受体激动剂，已在获得批准，专门用于治疗癌症恶病质。然而，关于阿那莫林Anamorelin疗效的预测因素，我们的了解尚不深入。本研究的核心目的是探究糖尿病对阿那莫林Anamorelin在治疗癌症恶病质患者中的疗效和安全性产生的影响。
我们收集了接受阿那莫林Anamorelin治疗的晚期非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌或结直肠癌患者的医疗数据。其中，糖尿病（DM）组纳入了那些已被确诊为2型糖尿病、随机血浆葡萄糖浓度≥200mg/dL或血红蛋白A1c≥6.5%的患者。我们对比了DM组和非DM组在服用阿那莫林Anamorelin期间的最大体重增加及不良事件发生率。若患者最大体重增加≥0kg，则被视为有反应者。
在103名符合条件的患者中，31名（占比30.1%）被归入DM组。研究结果显示，与非DM组相比，DM组患者的体重增加明显较少（中位数为-0.53%对比+3.00%，p<0.01），且应答者的比例也较低（45.2%对比81.9%，p<0.01）。DM组中无反应的比值比高达6.55（95%可信区间为2.37-18.06，p<0.01），该数据已根据年龄和体能状态进行了调整。此外，与非糖尿病组相比，糖尿病组患者出现高血糖不良事件的累积发生率显著增高（72.2%对比6.3%，p<0.01），并且因高血糖不良事件而停药的患者数量也明显较多（25.8%对比4.2%，p<0.01）。
综上所述，尽管阿那莫林Anamorelin在癌症恶病质治疗中具有一定的疗效，但在患有糖尿病的癌症恶病质患者中，其促进体重增加的效果可能并不显著，并且高血糖不良事件的风险显著增加。
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