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类风湿关节炎缓解期托珠单抗或阿巴西普Abatacept注射液效果对比,阿巴西普土耳其版价格

  本研究旨在评估类风湿性关节炎患者在持续缓解期间,两年内逐渐间隔托珠单抗(TCZ)或阿巴西普Abatacept(ABA)注射与维持全剂量治疗的临床和结构影响。

  在这项多中心、开放标签、非劣效性(NI)随机临床试验中,我们纳入了处于持续缓解状态的类风湿性关节炎患者,这些患者之前均接受了稳定剂量的阿巴西普Abatacept或托珠单抗治疗。患者被随机分配到两个组别:一是全剂量维持治疗组(M组),二是基于每三个月28个关节的疾病活动评分来驱动的渐进注射间隔组(S组),直至停用生物制剂。

  研究的主要终点是依据两年内44个关节的疾病活动评分,利用线性混合效应模型来分析疾病活动的变化趋势。我们通过单侧95%置信区间(95% CI)的非劣效性测试来评估斜率差异的显著性(NI界值为0.25)。此外,我们还观察了耀斑发生率和结构损伤进展等其他指标。

  总共有233名患者参与研究,其中202名患者被纳入方案分析(S组90名,M组112名)。研究结束时,S组中有16.2%的患者能够完全停用缓解病情的生物抗风湿药物,46.9%的患者实现了剂量减少,而36.9%的患者恢复到了全剂量治疗。然而,主要结局未能证明非劣效性,两组之间的斜率差异为0.10(95% CI 0.10-0.31)。在耀斑发生率(差异为42.6%,95% CI 30.0-55.1)和两年结构损伤进展率(差异为13.9%,95% CI -6.7至34.4)方面,也未能证实非劣效性。

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