下载app
- 相关文章
血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）的出现为免疫性血小板减少症（ITP）的治疗带来了新的选择。然而，由于担心药物可能通过胎盘对胎儿产生影响，以及缺乏相关的临床证据，TPO-RA在怀孕期间的使用一直未得到批准。
为了探讨TPO-RA在妊娠期原发性免疫性血小板减少症患者中的安全性和有效性，一项研究纳入了45名患有ITP的妊娠女性（其中罗米司亭组n=22，艾曲泊帕组n=21，有2名患者在同一妊娠期内接受了两种药物的治疗）。在接受TPO-RA治疗前，这些患者在怀孕期间已经历了三种治疗线的中位数失败。
研究结果显示，86.7%的病例出现了血小板反应（血小板计数>30×10^9/L），其中完全反应（血小板计数>100×10^9/L）占66.7%。艾曲泊帕和罗米司亭之间的疗效相似，分别为87.0%和83.3%（p=0.99）。在治疗期间，产妇的安全状况良好，未发生血栓栓塞事件。
然而，在新生儿中，有1/3的病例出现了血小板减少的情况，其中1例发生了3级颅内出血（ICH），3例出现了血小板增多。值得注意的是，研究中未发现由TPO-RA引起的其他新生儿不良事件。
这些结果表明，在怀孕期间使用TPO-RA具有较高的缓解率，并且在一定程度上似乎是安全的。然而，考虑到潜在的风险和不确定性，TPO-RA仍不应在怀孕期间常规使用，特别是在妊娠前三个月内，应尽量避免使用，直到收集到更多的临床证据来支持其安全性。
艾曲泊帕原研药已在土耳其和印度上市，另外，艾曲泊帕仿制药有：老挝东盟制药的Elobopa，孟加拉珠峰制药的Elopag，孟加拉碧康制药的Elbonix，印度NATCO制药的Trombooag，老挝大熊制药的ELTROMDX，老挝卢修斯制药的LuciElo，孟加拉耀品国际的Olapag，如需咨询2024年最新价格，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。