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随着基因组测序技术的不断进步和分子靶向疗法的日益精准，针对驱动突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）患者的治疗效果及生存率已有了显著提升。特别是针对间充质上皮转化因子（MET）外显子14跳跃突变阳性的NSCLC患者，若不及时采用MET抑制剂进行治疗，其病情进展往往更为迅速，预后也通常较差。然而，在治疗过程中，患者可能会出现严重的治疗相关不良事件（TRAE），这无疑增加了治疗的难度和复杂性。
病例简述：
本病例涉及的是一位40多岁的男性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，经诊断确认其存在MET外显子14跳跃突变。该患者最初接受了一种实验性的MET抑制剂作为一线治疗方案。然而，不久后患者出现了3级斑丘疹，为了控制这一严重的不良反应，不得不减少了药物剂量，但这又导致了病情的进一步恶化。之后，患者曾尝试采用三线治疗方案——替泊替尼联合地塞米松，但遗憾的是，患者再次出现了3级斑丘疹，迫使治疗中断。最终，在五线治疗时，患者开始使用卡马替尼（Capmatinib），并展现出了部分疗效，更重要的是，患者未再出现严重的不良反应，身体状况恢复良好，甚至能够重返工作岗位。
总结：
本病例首次报道了一位MET外显子14跳跃突变阳性的NSCLC患者，在经历两种MET抑制剂引起的严重斑丘疹后，通过换用卡马替尼（Capmatinib）实现了病情的部分缓解，且未再发生严重的TRAE。此案例提示我们，在患者严重皮疹消退后，谨慎地重新选择并应用MET抑制剂可能是一种有效的治疗选择，特别是在缺乏其他替代治疗方案时。
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