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Venetoclax作为挽救治疗手段在既往接受FLT3或IDH1/2抑制剂治疗的复发/难治性急性髓系白血病患者中的应用
FLT3、IDH1和IDH2抑制剂,以及维奈托克联合低甲基化药物或低剂量阿糖胞苷,为急性髓系白血病(AML)患者提供了更多的治疗选择。然而,关于既往接受过FLT3或IDH1/2抑制剂治疗的AML患者对基于Venetoclax治疗的反应数据仍然有限。为了填补这一空白,我们进行了一项多中心、回顾性队列研究。
本研究纳入了44名在FLT3、IDH1或IDH2抑制剂治疗后,接受基于维奈托克治疗的患者。结果显示,总体缓解率(ORR,包括完全缓解[CR]、CR与不完全计数恢复、部分缓解和形态学无白血病状态)达到了56.8%(其中18.2%达到CR),中位总生存期为9.2个月。值得注意的是,在先前接受过艾伏尼布Ivosidenib治疗的IDH1突变患者中,有七分之六的患者对基于Venetoclax的治疗产生了反应。然而,FLT3-ITD突变与较低的反应率相关。
综上所述,我们的数据支持venetoclax可以作为既往接受过IDH1/2或FLT3抑制剂治疗的患者的有效挽救治疗手段。这一发现为这类难治性患者提供了新的治疗策略和希望。
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