在随机安慰剂对照临床试验（TITAN和SPARTAN）中，阿帕他胺治疗的患者相较于安慰剂组，更频繁地出现以下常见不良反应（发生率≥10%且高于安慰剂组≥2%）：疲劳、关节痛、皮疹、食欲下降、跌倒、体重减轻、高血压、潮热、腹泻以及骨折。

　　实验室异常 - 所有级别（包括3-4级）

　　血液学异常：在TITAN研究中，阿帕他胺组白细胞减少的发生率为27%（其中0.4%为3-4级），而安慰剂组为19%（0.6%为3-4级）。在SPARTAN研究中，阿帕他胺组贫血、白细胞减少症和淋巴细胞减少症的发生率均高于安慰剂组。

　　代谢异常：在TITAN研究中，阿帕他胺组高甘油三酯血症的发生率为17%（2.5%为3-4级），安慰剂组为12%（2.3%为3-4级）。在SPARTAN研究中，阿帕他胺组高胆固醇血症、高血糖、高甘油三酯血症和高钾血症的发生率均高于安慰剂组。

　　皮疹：在两项随机研究（SPARTAN和TITAN）中，皮疹通常被描述为黄斑或斑丘疹。阿帕他胺组皮疹的发生率为26%，而安慰剂组为8%。与安慰剂组（0.5%）相比，阿帕他胺组（6%）报告了更多的3级皮疹（定义为覆盖>30%体表面积[BSA]）。皮疹的中位发病时间为83天，78%的患者在皮疹出现后平均78天内消退。治疗通常包括口服抗组胺药和外用皮质类固醇，部分患者接受全身性皮质类固醇治疗。部分患者需要减少剂量或中断治疗。在中断治疗后重新使用阿帕他胺的患者中，59%出现皮疹复发。

　　甲状腺功能减退症：在两项随机研究（SPARTAN和TITAN）中，根据每4个月的促甲状腺激素（TSH）评估，阿帕他胺组甲状腺功能减退症的发生率为8%，而安慰剂组为1.5%。阿帕他胺组TSH升高的发生率为25%，而安慰剂组为7%。中位发病时间是在第一次预定评估时，未报告3级或4级不良反应。当出现临床指征时，应考虑开始甲状腺替代治疗或调整剂量。

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