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索托拉西布sotorasib联合帕尼单抗治疗携带 KRAS G12C 突变的转移性结直肠癌患者的疗效如何。
对于携带KRAS G12C 突变的化疗难治性转移性结直肠癌 (mCRC) 患者,多个剂量水平的 索托拉西布sotorasib(Lumakras) 和帕尼单抗 (Vectibix) 组合显示出与标准护理 (SOC) 相比,可改善无进展生存期 (PFS) 。
试验将化疗难治性KRAS G12C 阳性、转移性 CRC 患者按照 1:1:1 的比例随机分配至未接受过 KRAS G12C 抑制剂治疗的患者,每天接受一次 960 mg 的 KRAS G12C 抑制剂 sotorasib加 EGFR 抑制剂帕尼单抗 (n = 53)、240 mg 索托拉西布sotorasib每日一次加帕尼单抗 (n = 53),或研究者选择的标准曲氟尿苷/替匹拉西 (TAS-102;n = 37) 或瑞戈非尼 (n = 14)。
中位随访时间为 7.8 个月(范围为 0.1-13.9),960 mg 索托拉西布sotorasib/帕尼单抗、240 mg 索托拉西布sotorasib/帕尼单抗和 SOC 组的患者达到了中位PFS 分别为 5.6 个月(95% CI,4.2-6.3)、3.9 个月(95% CI,3.7-5.8)和 2.2 个月(95% CI,1.9-3.9)。 960 mg sotorasib/帕尼单抗组与 SOC 组相比,疾病进展或死亡的风险比 (HR) 为 0.49 (95% CI,0.30-0.80;P = 0.006)。 240 mg sotorasib/帕尼单抗组与 SOC 组相比,疾病进展或死亡的 HR 为 0.58(95% CI,0.36-0.93;P = 0.03)。
此前一项研究 表明,索托拉西布sotorasib联合帕尼单抗在化疗难治性 mCRC 患者中产生了 30% 的确认 ORR(95% CI,16.6%-46.5%)。
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