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EBV感染与单核细胞增多症风险：
对于Epstein-Barr病毒（EBV）血清阴性的或EBV血清状态不明的移植受者，严禁使用贝拉西普，因为使用后可能增加移植后淋巴细胞增殖性疾病（PTLD，尤其是影响中枢神经系统的类型）的风险。
贝拉西普治疗期间疫苗接种注意事项：
在使用贝拉西普治疗期间，患者应避免接种活疫苗，具体包括但不限于鼻内流感、麻疹、腮腺炎、风疹、口服脊髓灰质炎、卡介苗、黄热病、水痘以及TY21a伤寒疫苗。
感染并发症：
有报告指出，使用免疫抑制剂的患者可能出现严重甚至致命的感染。这类患者感染细菌、病毒、真菌和原虫，以及新的或重新激活的病毒感染（含机会性感染）的风险均会上升。对于已患有严重或慢性感染的患者，使用贝拉西普应格外慎重。若治疗期间出现新的感染，建议中断治疗，并密切监测任何感染的迹象或症状。
进行性多灶性白质脑病（PML）风险：
使用免疫抑制剂可能增加患进行性多灶性白质脑病（PML）的风险。患有或曾患有PML的患者禁用某些特定药物。长期接受免疫抑制剂或免疫调节治疗的患者，或患有显著影响免疫系统功能的全身性疾病的患者，同样应避免使用这些药物。医护人员应密切监测患者是否出现任何PML的新体征或症状，一旦出现，应立即停药并进行适当的诊断评估。
肝脏毒性：
对于肝移植患者，不推荐使用贝拉西普，因为它可能与移植物丢失率增加和死亡率上升相关。
结核病筛查与治疗：
在开始贝拉西普治疗前，应通过结核菌素皮肤试验筛查患者是否存在潜伏性结核感染。确认感染后，应在贝拉西普治疗前启动相应治疗。对于既往有潜伏性或活动性结核病史且无法确认已完成足够疗程的患者，以及结核潜伏性检测阴性但存在风险因素的患者，同样应在开始贝拉西普治疗前考虑进行抗结核治疗。在治疗期间出现新感染的患者，特别是那些曾前往或最近居住于结核病高发国家，或与活动性结核病患者有密切接触的患者，应谨慎对待，并强烈考虑结核病的可能性。
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