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对于携带表皮生长因子受体（EGFR）激活突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者而言，达克替尼相较于吉非替尼在改善无进展生存期和总生存期（OS）方面表现出显著优势。然而，达克替尼治疗过程中常伴随皮肤毒性，这一副作用有时甚至会导致治疗中断。因此，本研究旨在探讨预防达克替尼所致皮肤毒性的有效策略。
一项针对皮肤毒性预防的实验性研究纳入了携带EGFR激活突变的非小细胞肺癌患者，这些患者接受了达克替尼的综合预防治疗。研究的主要终点是观察最初8周内皮肤毒性（≥2级）的发生率。
该研究共有来自14个机构的41名患者参与（中位年龄70岁，年龄范围32-83岁），其中男性患者20名，体能状态为0-1的患者36名。19名患者存在外显子19缺失和L858R突变。超过90%的患者完全遵守了预防性米诺环素的给药方案。结果显示，43.9%的患者出现了皮肤毒性（≥2级）（90%置信区间[CI]，31.2%-56.7%）。最常见的皮肤毒性是痤疮样皮疹，发生在11名患者（26.8%）身上，其次是甲沟炎，出现在5名患者（12.2%）中。由于皮肤毒性，8名患者（19.5%）不得不减少了达克替尼的剂量。患者的中位无进展生存期为6.8个月（95%CI，4.0-8.6个月），中位OS为21.6个月（95%CI，17.0个月-未达到）。
尽管预防策略未能完全消除皮肤毒性，但预防性用药使得患者对达克替尼的依从性保持在较高水平。这表明，针对预防的患者教育至关重要，它有助于改善治疗的连续性和患者的整体体验。未来研究可进一步探索更加有效的预防策略，以降低达克替尼治疗过程中皮肤毒性的发生率。
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