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针对白天过度嗜睡的药物疗法有哪些选择?solriamfetol、armodafinil-modafinil以及Wakix替洛利生Pitolisant哪个效果好?

  对于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的患者来说,solriamfetol、armodafinil-modafinil以及Wakix(替洛利生Pitolisant)都是能够减少白天嗜睡的药物,其中solriamfetol的效果可能更为显著。

  在一项涉及3,085名患者的研究中,研究人员比较了这些药物在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停相关的日间过度嗜睡(EDS)方面的有效性。结果显示,与安慰剂相比,solriamfetol在四周后的治疗中显著改善了Epworth嗜睡量表(ESS)的分数(平均差异为-3.85,具有高确定性)。同时,Provigil(莫达非尼)和Wakix(替洛利生Pitolisant,一种H3受体自身阻滞剂)也可能改善ESS分数(平均差异分别为-2.25和-2.78,均为中等确定性)。

  在维持清醒状态方面,solriamfetol和Provigil在四周时的效果与安慰剂相比更为显著(标准化平均差异分别为0.9和0.41,均为高确定性),而Wakix的效果则相对较弱(中等确定性)。此外,Provigil可能会增加因四周内不良事件而停药的风险(相对风险为2.01,中等确定性),而solriamfetol则未显示出与此相关的显著风险。

  总的来说,solriamfetol、armodafinil-modafinil以及Wakix都是针对已经接受常规治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停相关EDS患者的有效药物疗法。然而,这些药物的长期潜在危害仍不明确,需要进一步的研究来明确其安全性。

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