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碘脱氧尿苷(IUdR)是一种有效的放射增敏剂;然而,其临床应用受到剂量限制性全身毒性和需要长时间连续输注的限制。
5-碘-2-嘧啶酮-2'-脱氧核糖(IPdR)是IUdR的口服前药,与IUdR相比,给药更方便,毒性更小,
晚期转移性胃肠道(GI)癌症患者进行IPdR+同步放射治疗(RT)效果怎么样?
研究纳入19名接受胸部、腹部或骨盆姑息性放疗的转移性胃肠道癌症成年患者。患者在开始放疗前7天开始每天口服一次IPdR×28天(37.5Gy,2.5Gy×15次)。评估所有患者的毒性和第56天的反应。
结果显示: 每天1800mg时出现剂量限制性毒性,推荐的II期剂量为每天1200mg。药代动力学分析表明,血浆IUdR≥1μmol/L可达到且可持续的水平。在目标病灶中实现了2个完全缓解、3个部分缓解和9个稳定缓解。
每天口服IPdR×28天,同时放疗是可行的,并且在产生血浆IUdR水平≥1μmol/L的剂量下是可耐受的。
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