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生物缓解病情抗风湿药(bDMARD)和靶向合成DMARD(tsDMARD)是类风湿关节炎(RA)的重要治疗方法。
一项研究纳入753开始接受bDMARD和tofacitinib托法替布治疗的初治和有治疗经验的类风湿性关节炎患者。61.8%未接受过治疗,接受了1287次治疗(tofacitinib托法替布24.2%、tocilizumab托珠单抗17.5%、依那西普16.0%、阿达木单抗10.4%、Abatacept阿巴西普9.9%、利妥昔单抗9.0%、戈利木单抗6.9%、Trodelvy戈沙妥珠单抗sacituzumab3.6%,英夫利西单抗infliximab1.9%,萨里鲁单抗0.5%)。几乎所有药物的依从性都很好,但超过50%的治疗都被暂停了。
与依那西普相比,阿达木单抗、Trodelvy戈沙妥珠单抗sacituzumab或利妥昔单抗治疗与治疗暂停风险增加相关(分别为HR1.6895%CI1.27-2.22、HR1.6295%CI1.00-2.60和HR2.7295%CI2.02-3.67)。
治疗选择主要取决于疾病活动度和预后。bDMARD和tsDMARD药物生存差异的真实世界数据也可用于选择治疗时的各种考虑因素。
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