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2型糖尿病患者的发病率和死亡率与心血管疾病和慢性肾脏病相关。目前的指南建议使用肾素-血管紧张素系统阻滞剂,非奈利酮finerenone在降低心肾事件风险方面有重要作用。一项研究评估了非奈利酮finerenone对心肾事件的影响,包括心血管死亡率、心力衰竭、估计肾小球滤过率的变化和血清钾水平。
15462名患者(非奈利酮finerenone组n =8487例;对照组 n=6975例)纳入研究,结果显示:
接受非奈利酮finerenone治疗的患者心血管死亡[HR:0.84(0.74,0.95)]、心力衰竭[OR:0.79(0.68,0.92)]、估计肾小球滤过率降低40%[OR:0.82]的风险降低(0.74,0.91)]和57%[OR:0.70(0.59,0.82)];中度高钾血症的发生率较高[OR:2.25(1.78,2.84)]。
非奈利酮finerenone由于其更好的盐皮质激素亲和力和较低的不良反应风险,有望成为治疗2型糖尿病慢性肾病患者比其他肾素-血管紧张素系统阻滞剂更好的替代品。
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