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Sitravatinib司曲替尼联合tislelizumab替雷利珠单抗治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者效果怎么样?

  一些局部晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者对抗程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)/抗程序性死亡配体1(PD-L1)治疗反应不佳。与其他药物联合使用可能会改善结果。一项研究评估了Sitravatinib司曲替尼与抗PD-1抗体tislelizumab替雷利珠单抗组合的疗效。

  局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者入组(队列A、B、F、H和I;每个队列N=22-24)。A组和F组包括既往接受过全身治疗、患有抗PD-(L)1耐药/难治性非鳞状(A组)或鳞状(F组)疾病的患者。B组包括既往接受过全身治疗、患有抗PD-(L)1初治非鳞状疾病的患者。H组和I组包括既往未接受转移性疾病全身治疗、未接受过抗PD-(L)1/免疫治疗、组织学为PD-L1阳性非鳞状(H组)或鳞状(I组)的患者。患者每天口服一次120mg西曲替尼,加上每3周静脉注射200mgtislelizumab替雷利珠单抗,直至研究退出、疾病进展、不可接受的毒性或死亡。主要终点是所有接受治疗的患者的安全性/耐受性(N=122)。次要终点包括研究者评估的肿瘤反应和无进展生存期(PFS)。

  中位随访时间为10.9个月(范围:0.4-30.6)。A、F、B、H和I组总体缓解率分别为8.7%(n/N:2/23;95%CI:1.1%至28.0%)、18.2%(4/22;95%CI:5.2%至40.3%)、23.8%(5/21;95%CI:8.2%至47.2%)、57.1%(12/21;95%CI:34.0%至78.2%)和30.4%(7/23;95%CI:13.2%至52.9%)。

  A组的中位缓解持续时间尚未达到,其他组的中位缓解持续时间为6.9至17.9个月。78.3-90.9%的患者疾病得到控制。中位PFS范围为4.2(A组)至11.1个月(H组)。

  在局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者中,Sitravatinib司曲替尼联合tislelizumab替雷利珠单抗对大多数患者来说是可耐受的,在所有队列中均观察到客观反应,包括未接受过全身治疗和抗PD-(L)1治疗的患者,或患有抗PD-(L)1耐药/难治性疾病的患者。

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