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BCR::ABL1抑制剂有哪些副作用?哪些药物发生液体潴留风险较大?如何应对?

  BCR::ABL抑制剂常常导致液体潴留相关不良事件的发生。主要结果指标: 使用报告OR(ROR)和95%CI来检测信号。ROR的计算方法是将目标药物的液体潴留事件报告的几率除以所有其他药物的液体潴留事件报告的几率。如果ROR的95%CI下限>1,则认为信号为阳性。

  结果显示:Glivec伊马替尼Imatinib的液体潴留信号最多,其次是达沙替尼和尼洛替尼Nilotinib,而Bosulif博舒替尼Bosutinib和Ponatinib普纳替尼的信号较少。包括:眶周水肿(ROR=24.931,95%CI22.404-27.743)、乳糜胸(ROR=161.427,95%CI125.835-207.085)、乳头肿胀(ROR=48.796,95%CI26.270-90.636)和胆囊水肿(ROR=77.996,95%CI38.286至158.893)。

  Glivec伊马替尼Imatinib、达沙替尼、尼洛替尼Nilotinib、Bosulif博舒替尼Bosutinib和Ponatinib普纳替尼检测到的最强信号分别为95%CI14.791至86.642)。

  所有BCR::ABL抑制剂均检测到胸腔积液、心包积液和肺水肿,其中达沙替尼在胸腔积液(ROR=37.424,95%CI35.715至39.216)、心包积液(ROR=14.146,95%CI)方面的ROR最高12.649至15。819)和肺水肿(ROR=11.217,95%CI10.303至12.213)。使用达沙替尼、Glivec伊马替尼Imatinib、尼洛替尼Nilotinib或Bosulif博舒替尼Bosutinib的年龄≥65岁的患者胸腔积液、心包积液和肺水肿的ROR较高。使用Glivec伊马替尼Imatinib的年龄≥65岁和女性患者的眶周水肿、全身水肿和面部水肿的ROR较高。

  对BCR::ABL抑制剂引起的体液潴留相关不良反应应更加警惕。

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