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大约45%至60%的激素受体(HR)阳性转移性乳腺癌(mBC)表现出ERBB2的低水平表达。低ERBB2表达定义为ERBB2免疫组织化学表达为1+或2+,且通过原位杂交获得阴性ERBB2扩增。抗体-药物偶联物曲妥珠单抗deruxtecan在低ERBB2、HR阳性转移性乳腺癌患者中的疗效已经改变了实践。
一项研究通过免疫组织化学分析,检查ERBB2低表达HR阳性转移性乳腺癌患者与无ERBB2表达患者在接受靶向治疗(TT)加内分泌治疗(ET)治疗时的结局是否存在差异。
研究纳入HR阳性转移性乳腺癌的患者,接受ET联合TT(细胞周期蛋白依赖性激酶4/6)治疗抑制剂[CDK4/6is]、依维莫司或alpelisib)。
主要结局是中位无进展生存期和总生存期。
研究共有1585名女性(中位年龄[范围]51[24-92]岁),1013名(63.9%)患有ERBB2低表达的mBC,572名(36.1%)患有无ERBB2表达的mBC。共有1084名患者(68.4%)接受了CDK4/6i治疗(912名患者接受一线治疗,172名患者接受二线治疗);475人(30.0%)接受依维莫司治疗,26人(1.6%)接受Piqray阿陪利司alpelisib治疗。在接受一线CDK4/6i治疗的患者中,618名(67.8%)接受芳香酶抑制剂作为ET骨干,265名(29.1%)接受氟维司群。中位随访时间为17.9个月(范围为1-111个月),接受TT加ET治疗的ERBB2低表达患者和无ERBB2表达患者之间的无进展生存期和总生存期没有统计学差异。
在这项接受TT加ET治疗的HR阳性mBC患者的队列研究中,低ERBB2表达与预后没有显著相关性。
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