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VONJO帕克替尼pacritinib不良反应的剂量调整
VONJO帕克替尼pacritinib的剂量水平如下:200mg每天两次(初始起始剂量)、100mg每天两次(第一次剂量减少)、100mg每天一次(第二次剂量减少)。对于无法耐受每日100mg剂量的患者,停用VONJO帕克替尼pacritinib。
腹泻剂量调整 | |
毒性 | 管理 |
新发腹泻 | 开始服用抗腹泻药物。 鼓励充足的口腔补水。 |
3级或4级:每天大便次数比基线增加至少7次,或需要住院治疗,或造口量比基线严重增加,或限制自我护理。 | 暂停VONJO帕克替尼pacritinib直至腹泻缓解至1级(与基线相比每天粪便增加<4次,或与基线相比造口输出量略有增加。)或更低或基线。按最后一次给药剂量重新启动VONJO。 加强止泻治疗。提供液体补充。 如果腹泻复发,请暂停VONJO直至腹泻缓解至1级或更低或基线。毒性消除后,以上次给药剂量的50%重新启动VONJO帕克替尼。 重新开始VONJO帕克替尼治疗的患者需要同时进行止泻治疗。 |
血小板减少症的剂量调整 | |
血小板减少症恶化 | 管理 |
对于持续超过7天的临床显著恶化的血小板减少症 | 暂停VONJO。毒性消除后,以上次给药剂量的50%重新启动VONJO帕克替尼。 如果中毒再次发生,请暂停VONJO帕克替尼。毒性消除后,以上次给药剂量的50%重新启动VONJO帕克替尼。 |
出血的剂量调整 | |
毒性 | 管理 |
中度出血 | 暂停VONJO帕克替尼直至出血消失。按最后一次给药剂量重新启动VONJO。 如果出血再次发生,则暂停VONJO直至消退,然后以上次给药剂量的50%重新开始。 |
严重出血;需要输血、侵入性干预或住院治疗 | 暂停VONJO帕克替尼直至出血消失。以上次给药剂量的50%重新启动VONJO。 如果再次出血,停止使用VONJO帕克替尼pacritinib。 |
危及生命的出血 | 停止使用VONJO帕克替尼pacritinib。 |
QT间期延长的剂量修改 | |
毒性 | 行动 |
QTc相对基线延长>500毫秒或>60毫秒 | 暂停VONJO。如果QTc延长在1周内恢复至480毫秒或基线,则以相同剂量重新启动VONJO。如果解决时间超过1周,请以减少的剂量重新启动VONJO。 |
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