Eliquis阿哌沙班apixaban是直接口服抗凝剂(DOAC)，直接作用于Xa因子，阻断它，从而降低血液凝结的可能性。华法林等较旧的抗凝剂的作用更为广泛，会消耗形成凝血因子所需的维生素K储备。

　　Eliquis阿哌沙班apixaban比华法林等老式抗凝剂更受青睐，因为它不需要定期进行血液检查，药物和食物相互作用较少，而且引起出血的可能性较小。Eliquis阿哌沙班apixaban通常具有良好的耐受性，Eliquis阿哌沙班apixaban最常见的副作用：轻微出血、严重出血、恶心、脊髓血凝块、肝酶增加和肝损伤、停药时出现血栓。

　　轻微出血

　　尽管Eliquis阿哌沙班apixaban的出血风险低于华法林，但轻微出血，如流鼻血、牙龈出血、月经量比正常情况多或容易瘀伤，是常见的副作用。

　　严重出血

　　使用Eliquis阿哌沙班apixaban时，严重出血（例如消化道、大脑、肾脏或开放性伤口的内部出血）并不常见，影响人数为3%或更少。应警惕以下迹象：

　　· 咳嗽或吐血或血凝块（像干咖啡渣）、粉色或棕色尿液、红色或黑色焦油状粪便、严重或无法阻止的出血、中风的迹象——例如突然头晕、头痛或视力丧失；言语困难或言语含糊；或者一侧脸下垂。

　　Eliquis阿哌沙班apixaban可能需要在手术前至少48小时暂时停止（有中度至高出血风险）或手术前24小时（有低出血风险）。一旦手术后出血风险恢复正常，应重新开始Eliquis阿哌沙班apixaban。

　　恶心

　　据报道，少数人（约3%）服用Eliquis阿哌沙班apixaban后出现恶心。有时，与食物或零食一起服用Eliquis阿哌沙班apixaban可以帮助缓解恶心症状，虽然生姜可以缓解恶心，但不应服用太多，因为它也会稀释血液，并可能增加出血的风险。

　　脊髓血凝块

　　服用Eliquis阿哌沙班apixaban且必须接受脊髓（腰椎）穿刺、硬膜外或其他脊柱手术的患者，脊髓中形成血栓（称为脊髓或硬膜外血肿）的风险增加，这可能导致长期或永久性瘫痪。服用其他也会影响血液凝固的药物（例如阿司匹林、非甾体抗炎药[双氯芬酸、布洛芬或萘普生]或SSRIs），或有外伤或反复脊柱手术史、脊柱畸形或脊柱畸形的人，风险更大。有时，服用Eliquis阿哌沙班apixaban且无危险因素的患者可能会自发发生脊髓血肿。

　　脊髓血肿的症状包括下背部麻木、刺痛或无力。脊柱血肿会对大脑造成永久性损伤、长期残疾，并且对某些人来说可能是致命的。

　　肝酶增加和肝损伤

　　血清转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶和其他肝酶的升高并不常见，仅影响1%或更少的服用Eliquis阿哌沙班apixaban的患者，上市后监测发现数例轻度但临床明显的肝损伤和升高据报道，血清转氨酶超过正常上限3倍。

　　肝损伤/毒性的迹象包括：皮肤和眼睛呈淡黄色调、腹部疼痛和肿胀、深色尿液、腿部和脚踝水肿、皮肤发痒、恶心或呕吐、疲倦。

　　停药时出现血栓

　　Eliquis阿哌沙班apixaban在服用期间非常擅长预防和治疗血栓，但如果突然停止服用或在现有血栓完全溶解之前停止服用，则可能会形成血栓。身体任何地方的血栓都是危险的，因为它们可能会脱落或破裂，最终阻塞心脏、肺部或大脑周围的小血管，导致心脏病发作、肺栓塞或中风。

　　Eliquis阿哌沙班apixaban通常服用至少6个月，也可能会终生服用。

　　血栓的体征和症状包括：肢体肿胀、疼痛或发红；咳血；胸痛；呼吸困难或感觉呼吸急促；心跳快或不规则；严重头痛。

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