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适应症和用法
Piqray阿培利司alpelisib与氟维司群联合用于治疗绝经后女性和男性，激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性、PIK3CA突变、晚期或转移性乳腺癌。
HR阳性、HER2阴性晚期或转移性乳腺癌患者的肿瘤组织或血浆标本中存在一种或多种PIK3CA突变，即可选用Piqray阿培利司alpelisib治疗。
如果在血浆标本中未检测到突变，则测试肿瘤组织。
Piqray阿培利司alpelisib的推荐剂量
300mg（两片150mg薄膜包衣片）口服，每天一次，与食物一起服用。继续治疗直至疾病进展或发生不可接受的毒性。
患者应每天大约在同一时间服用Piqray。
整个吞下alpelisib片剂（吞咽前不应咀嚼，压碎或分裂片剂）。如果片剂破损、破裂或不完整，则不应服用。
如果错过了alpelisib剂量，可以在9小时内与食物一起服用。超过9小时后，跳过当天的剂量。
如果患者服药后呕吐，当天不要服用额外剂量，并在第二天的正常时间恢复给药计划。
当与Piqray阿培利司alpelisib一起给药时，氟维司群的推荐剂量为500mg，在第1、15和29天给药，此后每月一次。
剂量调整
Piqray阿培利司alpelisib剂量减少指南 | ||
Piqray阿培利司剂量水平 | 剂量和时间表 | 片剂的数量和强度 |
起始剂量 | 300毫克，每日一次 | 两片150毫克片剂 |
减少第一剂 | 250毫克，每日一次 | 一片200毫克片剂和一片50毫克片剂 |
减少第二剂 | 200毫克，每日一次 | 一片200毫克片剂 |
胰腺炎患者只允许减少一次剂量。
如果需要进一步减少剂量低于200mg，每日一次，请停用Piqray阿培利司alpelisib。
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