临床影响

Balversa厄达替尼与中度CYP2C9或强CYP3A4抑制剂共同给药会增加erdafitinib血浆浓度。可能增加厄达替尼毒性。

临床管理

在使用Balversa治疗期间，考虑非中度CYP2C9或强CYP3A4抑制剂的替代疗法。如不可避免同时使用，应密切监视不良反应，并调整剂量。

强CYP2C9或CYP3A4诱导剂

临床影响

Balversa与CYP2C9或CYP3A4的强诱导剂共同给药可能会显著降低厄达替尼血浆浓度，可能使厄达替尼效果降低。

临床管理

避免将CYP2C9或CYP3A4的强诱导剂与Balversa合用。

中度CYP2C9或CYP3A4诱导剂

临床影响

Balversa与CYP2C9或CYP3A4的中度诱导剂共同给药可能会降低erdafitinib血浆浓度，可能使厄达替尼效果降低。

临床管理

如果在Balversa治疗开始时必须同时给予中度CYP2C9或CYP3A4诱导剂，则按照推荐的剂量给予Balversa（8毫克，每天一次，根据第14至21天的血清磷酸盐水平和耐受性，可能增加至9毫克，每天一次)。

如果在基于血清磷酸盐水平和耐受性的初始剂量增加期后必须共同施用中度CYP2C9或CYP3A4诱导剂，则将Balversa剂量增加至9mg。

血清磷酸盐水平改变剂

临床影响

Balversa与其他血清磷酸盐水平改变剂的共同给药可能会增加或降低血清磷酸盐水平。

血清磷酸盐水平改变剂(除了erdafitinib)引起的血清磷酸盐水平变化可能干扰根据血清磷酸盐水平确定初始剂量增加所需的血清磷酸盐水平。

临床管理

在基于血清磷酸盐水平（第14至21天）的初始剂量增加期之前，避免将血清磷酸盐水平改变剂与Balversa共同给药。

临床影响

Balversa与CYP3A4底物的共同给药可能会改变CYP3A4底物的血浆浓度。可能导致CYP3A4底物活性丧失或毒性增加。

临床管理

避免将Balversa与CYP3A4的敏感底物与治疗指数窄的共同给药。

OCT2底物

临床影响

Balversa与OCT2底物的共同给药可能会增加OCT2底物的血浆浓度。OCT2底物的血浆浓度增加可能导致OCT2底物的毒性增加。

临床管理

考虑非OCT2底物的替代疗法，或考虑根据耐受性减少OCT2底物（例如二甲双胍）的剂量。

P-糖蛋白(P-gp)底物

临床影响

Balversa与P-gp底物的共同给药可能会增加P-gp底物的血浆浓度。P-gp底物的血浆浓度增加可能导致P-gp底物的毒性增加。

临床管理

如果Balversa与P-gp底物的共同给药是不可避免的，则在给药具有窄治疗指数的P-gp底物之前或之后至少6小时分开Balversa给药。