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缬更昔洛韦Valganciclovir——血液学毒性、全血细胞减少、骨髓抑制、低血细胞计数
在接受缬更昔洛韦治疗的患者中,已有严重白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、骨髓再生障碍和再生障碍性贫血的报道。 如果中性粒细胞绝对计数小于 500 个细胞/μL、血小板计数低于 25,000/μ/L,或血红蛋白低于 8 g/dL,应避免使用该药物。 应经常进行全血细胞计数和分类计数和血小板计数,特别是对于使用核苷类似物后出现白细胞减少的患者,或在治疗开始时中性粒细胞计数低于 1000 个细胞/μL 的患者。 骨髓抑制患者应谨慎使用该药物治疗。 建议加强监测。
缬更昔洛韦Valganciclovir——肾功能不全、脱水
急性肾功能衰竭见于老年患者(伴或不伴肾功能下降)、同时接受肾毒性药物的患者或水分不足的患者。 在这些患者中使用缬更昔洛韦时,建议充分补液,减少剂量和密切监测肾功能。 缬更昔洛韦的片剂形式不应用于血液透析的成年患者(CrCl小于10mL / min)。
缬更昔洛韦Valganciclovir——肝损伤
在肝损伤患者中使用缬更昔洛韦时,建议进行监测,因为尚未在这些患者中研究该药物的安全性和有效性。
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