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免疫检查点抑制剂（ICI）已成为治疗晚期尿路上皮癌（aUC）的重要工具。然而，使用免疫治疗和化疗联合治疗晚期尿路上皮癌患者效果怎么样呢？
一项研究纳入74名接受阿替利珠单抗和帕博利珠单抗Keytruda治疗的晚期尿路上皮癌患者。中位年龄为67岁。其中，53例患者接受阿替利珠单抗治疗，21例接受帕博利珠单抗Keytruda治疗。50例患者接受一线mian'yi治疗，24例接受二线单药治疗。52例（83.87%）在所有化疗患者中接受了顺铂治疗。中位无进展生存期为10.94个月，总生存期为28.44个月。
化疗反应差或无化疗、肝转移、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）较高的患者，疾病进展风险较高。免疫治疗前肝转移的患者死亡风险增加。免疫治疗降低78%死亡率。化疗反应与更好的免疫治疗反应相关，而淋巴结转移和不良ECOG状态的患者，免疫治疗反应一般。
真实世界数据显示：一线化疗反应对晚期尿路上皮癌患者免疫治疗疗效以及其他预后因素（如ECOG状态、血清WBC或NLR和肝转移）有重要的预测作用。
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