尼拉帕利如何用药？

　　尼拉帕尼为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。

　　推荐剂量为300毫克，一日1次，空腹或进餐时服用均可。尼拉帕尼胶囊剂应在每天同一时间整粒吞服。睡前服可减少恶心的发生率。在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内应开始尼拉帕尼的治疗。如漏服或服药后呕吐，不必补服，按预定时间服用下次剂量。

　　如出现≥3级的非血液性不良反应，暂停用药，如28日内不良反应得到缓解，以200毫克重新开始治疗，如在此剂量下，仍出现≥3级的非血液性不良反应，应暂停用药，如28日内不良反应得到缓解，以100毫克重新开始治疗，如在此剂量下，仍出现≥3级的非血液性不良反应，在28日内未见缓解者，应永久停药。

　　首次出现血小板计数＜100000每微升，暂停用药，如28日内血小板计数恢复至≥100000每微升，以原剂量或降低剂量至200毫克，重新开始；如果首次出现血小板计数＜75000每微升，应暂停用药，如28d血小板。

　　计数恢复至≥100000每微升，应降低剂量至200毫克，重新开始。再次出现血小板计数＜100000每微升时，应暂停用药，如28日内血小板计数恢复至≥100000每微升，应降低剂量至200毫克，重新开始；在此剂量下，仍出现上述情况，暂停用药，如28日内血小板计数恢复至≥100000每微升，应降低剂量至100毫克，重新开始。如在28d内血小板计数不能恢复至≥100000每微升或在100毫克剂量下仍出现血小板计数≥100000每微升，应永久停药。

　　如出现中性粒细胞计数＜1000每微升或血红蛋白＜8克，应暂停用药，如28日内中性粒细胞计数恢复至＞1000每微升或血红蛋白恢复至＞9克每分升，应降低剂量至200毫克，重新开始；如果再出次出现上述情况，应暂停用药，如28日内中性粒细胞计数恢复至＞1000每微升或血红蛋白恢复至＞9克每分升，应降低剂量至100毫克，重新开始。如在28日内中性粒细胞计数不能恢复至＞l000每微升或血红蛋白＞9克每分升或在100毫克剂量下仍出现中性粒细胞计数＜1000每微升或血红蛋白＜8克每分升，应永久停药。

　　出现血小板计数≤10000每微升，应考虑输注血小板，如果同时服用抗血小板药、抗凝药，应考虑停止合用这些药物，或输注较高剂量的血小板。

　　妊娠期妇女禁用。

　　对本品任何成分过敏的患者禁用。

　　尚不清楚是否分泌至乳汁中，鉴于其严重的不良反应，哺乳期妇女使用时应停止哺乳至治疗结束后至少1个月。

　　儿童用药的安全性与有效性尚未确定，应慎用。

　　轻、中度肾功能不全的患者不必调整剂量，重度肾功能不全、终末期肾病患者的安全性及有效性尚未明确。

　　轻度肝功能不全的患者不必调整剂量，中、重度肝功能不全患者的安全性尚未明确。

　　尼拉帕尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用尼拉帕尼前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。

　　药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解尼拉帕尼的药物不良反应，做好一定的心理准备。