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Libtayo西米普利单抗联合化疗获批一线治疗晚期非小细胞肺癌,Libtayo西米普利单抗治疗效果

  2022年11月,FDA批准PD-1抑制剂Libtayo ® ( cemiplimab -rwlc,西米普利单抗)与含铂化疗联合用于无EGFR、ALK或ROS1异常的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者的一线治疗。

  患者必须患有转移性或局部晚期肿瘤,不适合手术切除或根治性放化疗。无论PD-L1表达或组织学如何,患者都可以接受这种组合治疗。

  该试验招募了466名局部晚期或转移性NSCLC患者,无论PD-L1表达或肿瘤组织学如何,并且没有ALK、EGFR或ROS1异常。43%的肿瘤组织学呈鳞状,67%的肿瘤PD-L1表达<50%,15%的局部晚期疾病不适合根治性放化疗,7%的脑转移经过预处理且临床稳定。每3周静脉注射Libtayo350mg或安慰剂,以及组织学特异性铂双药化疗。将Libtayo联合铂双药化疗(Libtayo组合),与单独化疗组进行了比较。结果显示:

  Libtayo西米普利单抗与化疗结合,显示出总体生存率显著提高,中位时间为22个月,而单纯化疗为13个月,死亡风险相对降低29%(风险比[HR]:0.71)。据估计,Libtayo组合的12个月生存概率为66%,而化疗为56%。

  Libtayo西米普利单抗联合化疗组的中位PFS为8个月,化疗组为5个月,表示疾病进展风险降低44%(HR:0.56)。Libtayo组合的12个月PFS概率为38%,而化疗为16%。

  总体响应率为43%vs.23%。

  中位DOR分别为16个月和7个月。

  Libtayo西米普利单抗联合化疗最常见不良反应是脱发,肌肉骨骼疼痛,恶心,疲劳,周围神经病变和食欲下降。

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