【适应症】
适用于不能通过限制蛋白质的摄入和/或单纯补充氨基酸控制的尿素循环障碍(UCDs)患者的长期治疗,包括:
–氨甲酰磷酸合成酶I缺乏
–鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏
–瓜氨酸血症1型
–精氨琥珀酸尿症
–精氨酸血症
–HHH[高鸟氨酸血症-高氨血症-同型瓜氨酸尿症]综合征
限制使用:
-本品不适用于治疗急性高氨血症UCD 患者
-本品治疗N--乙酰谷氨酸合酶缺乏(NAGS)的安全性和有效性尚未确定。
【推荐剂量】
日推荐总剂量需根据体表面积计算,范围为4.5 ml/m2/天至11.2 ml/m2/天;
2岁以下患者:单次剂量确定需向上保留至最近的0.1ml(如0.11ml,则取至0.2ml);每日总剂量平均分为3~6份,口服,随餐服用
2岁及以上的患者:单次剂量应向.上保留至最近的0.5ml(如0.55ml,则取至1.0ml)。每日总剂量平均分为3~6份,口服,随餐服用
-对未使用过苯丁酸盐患者的推荐起始剂量:
1) 体表面积(BSA)<1.3m2的患者:推荐剂量为8.5ml/m2/天;每日总剂量平均分为3~6份,口服,随餐服用
2)体表面积≥1.3m2的患者:推荐剂量为7ml/m2/天;每日总剂量平均分为3~6份,口服,随餐服用
-从苯丁酸钠转换为苯丁酸甘油酯患者的起始剂量:
苯丁酸甘油酯总日剂量(ml)= 苯丁酸钠颗粒总日剂量(g)×0.81;每日总剂量平均分为3~6份,口服,随餐服用
【不良反应】
最常见的不良反应(>5%)包括腹泻、胃肠气胀和头痛(各8.8%);食欲减退(7.0%)、呕吐(6.1%);以及疲劳、恶心和皮肤气味异常(各5.3%)
【使用方法】
-每日总剂量平均分为3~6份,口服,随餐服用
-服用本品时,必须限制饮食中的蛋白质摄入,按需添加膳食补充剂(例如必需氨基酸、精氨酸、瓜氨酸、无蛋白能量补充剂)。
【药理作用】
尿素循环障碍是缺乏将氨(NH3、NH4+)合成尿素所需的酶或转运蛋白的遗传性缺陷。缺乏这些酶或转运蛋白可导致毒性水平的氨在患者血液和脑中蓄积。
苯丁酸甘油酯是一种含有3分子苯丁酸(PBA)的甘油三酯。苯乙酸(PAA)是PBA的主要代谢物,是苯丁酸甘油酯的活性成分。PAA在肝脏和肾脏中通过乙酰化与谷氨酰胺(含2分子氮)结合,形成苯乙酰谷氨酰胺(PAGN)经肾脏排泄。以摩尔计,PAGN与尿素一样含有2摩尔氮,为废氮排泄提供了一种替代载体。
【贮藏】
密闭,不超过25℃保存。
【有效期】
3年;首次开盖后,药品须在14日内服用,且不得超过药品有效期;开盖后14天无论是否服用完,需丢弃。
- 产品名称:Ravicti
- 通用名称:Glycerol Phenylbutyrate
- 剂型:口服液
- 规格:1.1g/mL(25mL)
- 生产厂家:Immedica Pharma AB
请按药品说明书或在药师指导下购买和使用