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尿路上皮癌是膀胱癌最常见的类型。对于携带FGFR3基因改变的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者,厄达替尼(Erdafitinib)是一个靶向治疗选择。那么它能治愈吗?
转移性尿路上皮癌本身被定义为不可治愈的。厄达替尼的作用是控制疾病、延长生存,而不是根除肿瘤。在UNITE协作研究中,FGFR3改变的患者接受厄达替尼治疗,未接受过enfortumabvedotin(EV)的患者中位无进展生存期为7.5个月,接受过EV的患者为4.0个月。客观缓解率分别为33%和31%。这些数据说明厄达替尼在多线治疗后的患者中仍然有活性,但缓解的持续时间有限。
厄达替尼的获批是基于BLC2001试验的数据,该试验显示厄达替尼在FGFR3改变的转移性尿路上皮癌中客观缓解率约40%,中位无进展生存期约5.5个月。但和所有靶向药物一样,耐药终将发生。肿瘤可能通过FGFR3激酶结构域的二次突变或其他信号通路的激活来绕过厄达替尼的抑制。
厄达替尼有一个需要特别关注的靶向副作用:高磷血症。FGFR信号参与肾脏磷酸盐的调节,厄达替尼抑制FGFR会导致磷酸盐排泄减少,血磷升高。高磷血症是厄达替尼的一个药效学标志——它的出现提示药物在有效抑制FGFR。但高磷血症本身需要管理,可能通过饮食控制或磷结合剂来处理。此外,中心性浆液性视网膜病变是厄达替尼的一个独特的眼部副作用,需要定期眼科检查。
厄达替尼的用药方案有一个特殊之处:起始剂量为8mg每日一次,如果耐受且血磷低于5.5mg/dL,可以增加到9mg每日一次。这个剂量滴定的策略说明,厄达替尼的治疗是个体化的、需要根据血磷水平动态调整的。
厄达替尼仿制药现已于老挝正式上市,其中包含卢修斯制药推出的LuciErda、老挝东盟制药的Erdaini,以及孟加拉耀品国际制药的Erdanib等多个版本,为患者提供了更多选择。若您有意购买Erdafitinib厄达替尼的原研药或上述任一仿制药,均可通过印度全球药房的官方中文网站:http://www.ingpharma.com进行便捷下单。该网站作为印度全球药房在中国的唯一官方中文平台,确保药品来源正规、品质可靠。在下单过程中,如有任何疑问或需要进一步了解药品信息,请随时联系ING药房的客服团队,我们将竭诚为您提供专业的解答与帮助。
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